Церукал для беременных инструкция по применению. Церукал для беременных

Которые являются прямыми признаками токсикоза. У некоторых беременных такая симптоматика присутствует только в первом триместре, у других – на протяжении всей беременности. Поэтому остро встает вопрос о том, какими средствами можно лечиться, чтобы избавиться от дискомфорта.

Церукал – противорвотное средство, воздействующее на нервные окончания. Они соединяют рвотный центр головного мозга и органы ЖКТ. Препарат увеличивает скорость прохождения пищи из желудка в кишечник.

Можно ли пить Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках?

Препарат относится к серьезным средствам, поэтому показан к приему после консультации врача с 13 недели. Связано это с тем, что в процессе воздействия активных компонентов происходит укрепления мышечного тонуса, что может привести к тонусу матки.

На ранних стадиях он может вызывать самопроизвольный выкидыш. Угроза может сохраниться и при более поздних сроках, поэтому применяется только по показаниям.

Иногда врачи назначают Церукал в первом триместре, но его прием целесообразен только в том случае, если польза больше, чем риски для ребенка. Это происходит в том случае, если рвота происходит настолько часто, что сама по себе приводит к тонусу стенок матки.

Есть еще одна особенность: в первом триместре беременности плацента только формируется. Поэтому защитить плод от негативного действия лекарства очень сложно. Церукал в небольшой степени, но обладает тератогенным действием на плод.

Для чего назначают?

Церукал показан в тех случаях, если будущую маму беспокоит:

• частая рвота;
• повышенное слюноотделение;

Актуален препарат и икота различного генеза. Это не касается случаев, когда причиной состояния становится нарушение в работе вестибулярного аппарата.

Способы применения

Церукал выпускается в виде таблеток или растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетизированная форма назначается в ситуациях, когда нет серьезной угрозы состоянию и здоровью беременной. Такое средство начинает действовать не сразу, поэтому эффект можно заметить примерно через 30-40 минут.

Дозировка и длительность лечения определяется индивидуально, но принимать больше 4 штук в день нельзя.

Уколы ставятся в том случае, если нужна срочная помощь. При появлении негативных ощущений после инъекции нужно сразу же сообщить об этом врачу. Дозировка зависит от сложности симптомов и клинической картины.

При токсикозе

Токсикоз может быть ранним и поздним. Церукал чаще назначают во втором случае. При приеме таблеток нужно их запивать негазированной чистой водой. Остальные жидкости могут снизить терапевтический эффект. Курс приема не превышает четырех недель.

Обращаем внимание: препарат может активизировать образование пролактина, отвечающего за выработку молока и сокращение матки. Средняя доза составляет до 10-15 мг. Если нужно для достижения лечебного эффекта 10 мг, то принимать его можно раз в день. При повышенной дозировке разделяют на несколько приемов.

Капельница

Она назначается в том случае, если токсикоз протекает в тяжелой форме.

Капельницу делают только в стационаре. Это обусловлено тем, что неверное введение и растворение может привести к проявлению негативных реакций. При внутривенном введении эффект становится заметным через 2-3 минуты.

Процедура проводится медленным капанием. Одна ампула средства разводится в 50 мл. инфузионной жидкости. Вскрытую ампулу нельзя хранить до следующего введения препарата.

Если после первого приема состояние не улучшилось, врач может назначить повторное введение. Капельница, как и внутримышечное введение, являются методами экстренной помощи.

При грудном вскармливании

При грудном вскармливании Церукал следует заменить лекарствами, которые не проникают в грудное молоко. Если лечения избежать не получается, лучше отказаться от кормления малыша грудью. Некоторые молодые мамочки пьют это лекарство для увеличения лактации.

В инструкции же говорится, что самопроизвольное истечение молока – побочное действие, отмечаемое при длительном применении. При этом могут возникнуть непредвиденные осложнения как со стороны работы организма матери, так и ребенка.

Первые недели беременности у многих женщин сопровождаются ранним токсикозом. Чаще всего его симптомы появляются в начальные 20 недель. Основным клиническим проявлением токсикоза является рвота, которой, как правило, предшествует тошнота и повышенное слюноотделение. Интенсивность проявления этих симптомов определяет степень тяжести состояния женщины.

Причины тошноты и рвоты

Главным провоцирующим фактором возникновения симптомов раннего токсикоза является наличие плодного яйца. В ответ на его появление в организме женщины запускается каскад реакций, которые и являются патогенетически значимыми в развитии рвоты беременных.

Ученые выделяют ряд теорий, объясняющих развитие данных симптомов. Наиболее старой считается токсическая концепция. В ее основе лежит отравление организма женщины ядовитыми веществами, которые вырабатывают плод и плацента.

Описание препарата Церукал

Действующее вещество – метоклопрамид.

Основной принцип работы Церукала заключается в блокировании рецепторов центральной нервной системы. В результате прекращения потока импульсов, которые приходят в рвотный центр головного мозга с раздраженных рецепторов желудка и двенадцатиперстной кишки, прекращаются рвотные позывы. Этот механизм позволяет пищевому комку активно продолжать свое движение по всем отделам кишечника.

Основное действие Церукала заключается в прекращении рвоты и икоты.

Формы препарата

Таблетки. Они имеют округлую форму с полоской посередине. Одна таблетка содержит основное действующее вещество – метоклопрамид, а также дополнительные вещества: желатин, в качестве основы, диоксид кремния, крахмал и лактозу.

Раствор для инъекций. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Дозу каждой инъекции рассчитывает врач, опираясь на тяжесть состояния человека.

Как правильно принимать Церукал?
Назначать препарат может только врач. В инструкции по применению указаны следующие показаниями к приему препарата:

1. Обильная, частая рвота.
2. Сильное, длительно существующее чувство тошноты.
3. Икота любого генеза, за исключением центрального происхождения при нарушении работы вестибулярного аппарата.
4. Снижение тонуса работы разных отделов кишечника.

При удовлетворительном состоянии женщины, назначают таблетированную форму препарата. Их необходимо принимать по одной таблетке за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 20–30 минут.

При невозможности приема таблеток, в острых критических состояниях используют инъекционную форму препарата. При внутривенном введении эффект наступает в течение пяти минут, при внутримышечном – в течение пятнадцати.

Можно ли Церукал при беременности?

Любой лекарственный препарат оказывает влияние на весь организм в целом. Поэтому имеются такие заболевания, течение которых усугубляется при его приеме.

Основными противопоказаниями к использованию Церукала являются:

1. Опухолевые заболевания.
2. Острые и хронические кровопотери из желудно-кишечного тракта.
3. Эпилепсия.
4. Детский возраст.
5. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
6. Беременность, в особенности первый триместр.
7. Период лактации.

Исследователями доказано негативное влияние препарата на плод и организм женщины в период беременности.

Почему нельзя?

Препарат обладает тератогенным действием на развитие плода, тем самым вызывая формирование пороков развития. Так как основная часть органов ребенка формируется в первые месяцы, следовательно, применение Церукала при беременности на ранних сроках для лечения симптомов токсикоза неблагоприятно воздействует на плод.

Метоклопрамид воздействует на тонус не только желудочно-кишечного тракта, но и матки. Повышая ее тонус и стимулируя выработку гипофизарного гормона пролактина, он вызывает синтез женского молока и сокращение матки. Эти патогенетические аспекты на первых месяцах беременности могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Этот факт ограничивает прием Церукала на протяжении всех трех триместров беременности.

Со второго триместра беременности вероятность самопроизвольного выкидыша снижается. В связи с этим применение препарата становится возможным. Но назначить его и рассчитать дозировку может только врач.

Однако стоит помнить, что Церукал стимулирует синтез гормонов надпочечниками, повышение содержания которых приводит к задержке соли и воды в организме. Клинически это проявляется отеками и усугублением течения токсикоза.

Решение вопроса о назначении Церукала решается индивидуально. Врачу необходимо оценить риски применения данного препарата для мамы и плода. Иногда проявление симптомов раннего токсикоза становится нестерпимыми. Нарушается общее состояние матери из-за постоянной тошноты и рвоты. Это приводит к повышению тонуса матки. Параллельно увеличиваются риски и для плода, так как из-за рвоты женщина не может кушать и пить. В таком случае применение препарата возможно.

Основными побочным действиями препарата являются:

1. Диарея или запор.
2. Изменение артериального давленя.
3. Паркинсонизм.
4. Мышечный гипертонус.
5. Головная боль.
6. Головокружение.
7. Депрессия.
8. Сонливость.
9. Кожные высыпания.

Церукал – небезопасный препарат, который совершенно нельзя принимать в первые двенадцать недель беременности и во время грудного вскармливания. Наличие почечной патологии у беременных увеличивает вероятность развития осложнений и побочных явлений от приема данного препарата. Только врач может назначить и рассчитать правильно дозу препарата с учетом противопоказаний и соматического статуса беременной женщины.

Первые недели беременности для будущих мам являются очень сложными. Возникает психологическое напряжение, ведь даже если беременность запланированная, женщина переживает о том, как изменится её жизнь. И к психологическим нагрузкам добавляются физические страдания, большинство будущих мамочек на первых неделях «знакомятся» с таким неприятным явлением, как токсикоз. Разберемся, можно ли рекомендовать Церукал при беременности, ведь этот препарат хорошо снимает тошноту.

Степень выраженности токсикоза на ранних сроках бывают разными. Редкие счастливицы испытывают только лёгкое недомогание, но большинство женщин мучаются от постоянной тошноты, рвоты и других неприятных появлений. В тяжелых случаях женщине требуется медицинская помощь, а вот самолечение недопустимо. Поэтому не стоит слушать подружек, нужно обращаться к специалисту.

Почему тошнит?

Развитию токсикоза способствует две причины:

• резкое изменение гормонального баланса, связанное с наступившей беременностью;
• продукты метаболизма, выделяемые развивающимся эмбрионом.

После того как образуется плацента, все негативные симптомы токсикоза пройдут, но на ранних сроках редкая женщина не испытывает негативных ощущений. В обычной жизни для избавления от тошноты часто используется Церукал, а можно ли принимать Церукал во время беременности?

Описание

Церукал – препарат противорвотного действия, его действие заключается в нормализации тонуса органов пищеварительной системы. Действующим веществом является метоклопрамид, это вещество:

• предотвращает прохождение нервных импульсов к чувствительным клеткам продолговатого мозга;
• делает менее чувствительными нервные окончания, которые обеспечивают прохождение нервных импульсов от органов пищеварения до центров, регулирующих обратную перистальтику.

Другими словами, препарат блокирует связи между нервными окончаниями слизистыми органов пищеварения и мозгом. В результате, в мозговой центр не поступают сигналы о поступлении пищи и, соответственно, не подаются сигналы на сокращение мышц желудка. Поэтому после приема препарата проходит тошнота, прекращается рвота.

Выпускается в таблетированой форме, а также в виде раствора для введения внутривенно или внутримышечно. Выбор способа введения выбирает врач. Так, при сильной рвоте принимать таблетки будет затруднительно, в этом случае рекомендуют к применению уколы.

Показания

Будущим мамам Церукал может быть назначен в следующих случаях:

• для устранения приступов рвоты;
• при сниженном тонусе желудка;
• при рефлюкс-эзофагите;
• при нарушении моторики желчного пузыря.

Как видно из показаний, наибольшую пользу средство может принести в начале беременности, ведь именно тогда большинство будущих мам сталкиваются с неприятными проявлениями токсикоза. А между тем, инструкция указывает, что препарат запрещен к применению в начальном триместре.

Совет! Инструкция указывает, что препарат можно рекомендовать к применению только на четвертом месяце, то есть, в то время, когда проявления токсикоза проходят сами собой.

Почему запрещён?

По какой причине инструкция запрещает к применению Церукал на ранних сроках? Дело в том, что это средство повышает тонус желудка. И такое же действие он окажет на стенки матки. То есть, прием Церукала может спровоцировать развитие гипертонуса матки, а это небезопасно для плода, так как может спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Кроме того, некоторые специалисты считают, что Церукал способен негативно отразиться на развитии малыша. Поэтому назначение Церукала в начальном триместре оправдано только в том случае, если польза от приема существенно перевешивает возможные риски.

Совет! Понятно, что правильно оценить риски сможет только специалист. Самолечение Церукалом должно быть категорически исключено в период беременности. Самостоятельный прием может причинить вред малышу, кроме того, неправильное лечение может усугубить течение токсикоза.

В каких случаях применение оправдано?

Если инструкция запрещает прием Церукала в первые 12 недель, а после завершения этого периода препарат становится неактуальным (симптомы токсикоза пропадают самостоятельно), то препарат можно назвать бесполезным во время беременности. Однако его все же иногда назначают будущим мамам. В каких случаях он будет полезен?

• При очень тяжело протекающем токсикозе. Такое состояние не только причиняет дискомфорт женщине, но является опасным для малыша. В том случае, если прием препарата создает меньшие риски, чем отсутствие лечения, то Церукал могут назначить.

• В том случае, если токсикоз не прошел после 12 недели. У некоторых женщин явления токсикоза на ранних сроках продолжаются и во втором триместре. Применение Церукала после 13 недели считается более безопасным, но, тем не менее, заниматься самолечением нельзя. Ведь способность этого препарата повышать тонус матки никуда не девается, поэтому применяют это лекарственное средство с осторожностью.

Совет! Чаще всего, токсикоз продолжается дольше 12 недель при многоплодной беременности.

Как применять?

• при периодически возникающей рвоте рекомендуется принимать средство в таблетках. Действие препарата можно будет заметить уже через полчаса;
• при сильно выраженных симптомах и непрекращающейся рвоте рекомендуют к применению инъекции. В этом случае лечебный эффект проявится быстрее, рвота прекратится примерно через 3-5 минут, если средство вводилось внутривенно или через четверть часа при внутримышечном введении;

• если назначены таблетки, то пить их нужно по одной штуке три или четыре раза в день;
• принимать таблетки рекомендуется, запивая обычной водой, пить для этой цели молоко, чай или компот не рекомендуется, это снизит лечебный эффект;
• запрещено пить таблетки Церукала совместно с сорбентами, например, с активированным углем. Если назначены сразу два препарата, то нужно пить их с интервалом между приемами, интервал должен быть не менее часа;
• при использовании инъекций максимальная одноразовая доза составляет 2 мл. В сутки можно вводить до 12 таких доз.

Меры предосторожности

Нужно понимать, что несмотря на то что Церукал можно применять со второго триместра, назначают этот препарат с большой осторожностью. Средство имеет ряд противопоказаний и может давать побочные эффекты. К числу противопоказаний относят:

• непереносимость компонентов препарата;
• наличие новообразований, зависящих от выработки гормона пролактина;
• желудочные кровотечения;
• непроходимость кишечника;

• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• беременность – первый триместр, начиная со второго триместра использовать препарат можно, но с осторожностью;
• крайне осторожно назначают средство при почечной недостаточности.

Применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. Могут отмечаться следующие реакции:

• со стороны ЦНС – головокружения, мигрени, беспокойство, беспричинное чувство паники, склонность к депрессии, появление шума в ушах. Реже отмечается непроизвольные сокращения мышц на лице и шее. В исключительных случаях отмечалось развитие нейролептического синдрома;
• со стороны ССС: развитие тахикардии, повышение или снижение артериального давления;

• со стороны ЖКТ: расстройства пищеварения, изменения вкусовых ощущений, постоянная сухость во рту;
• со стороны гормональной системы: увеличение выработки пролактина;

Совет! Пролактин – гормон, подготавливающий грудь к грудному вскармливанию, этот же гормон способствует сокращению матки. По этой причине применение Церукала для лечения беременных используется только при крайней необходимости.

• со стороны иммунной системы: развитие аллергических реакций, чаще всего, крапивницы.

Склонность к развитию негативных побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованных дозировок, а также у пациентов с нарушением функций почек. А поскольку у беременных мочевыделительная система работает с удвоенной нагрузкой, то они попадают в группу риска по развитию негативных реакций на прием препарата. При появлении описанных выше или других негативных реакций необходима консультация лечащего врача.

Итак, Церукал при беременности можно рекомендовать к применению в исключительных случаях, когда вред от отсутствия лечения больше, чем риск негативного воздействия препарата. Препарат можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение и самовольное увеличение дозы приема препарата должно быть исключено.

Церукал является противорвотным препаратом центрального действия. Это значит, что он блокирует рецепторы, по которым передаётся информация из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в рвотный центр головного мозга. Кроме этого Церукал ускоряет продвижение пищи из желудка в тонкий кишечник и препятствует обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Благодаря всем этим механизмам после приёма препарата прекращается тошнота, рвота и даже сильная икота.

Показания

Церукал назначают при заболеваниях сопровождающихся тошнотой и рвотой, вызванные нарушением перестальтики желудочно-кишечного тракта:

• Тошнота и рвота различного происхождения (кроме нарушений вестибулярного аппарата);
• Гипотония (снижение тонуса) желудка и кишечника;
• Рефлюкс-эзофагит (заброс желудочного содержимого в пищевод);
• При рентгенологическом исследовании ЖКТ для усиления перестальтики;
• Частая длительная икота.

Применение во время беременности

Вначале беременности многие будущие мамочки столкнулись с таким неприятным спутником беременности как . Тошнота, а не редко и рвота чаще возникает по утрам сразу после пробуждения и подъёма с постели. Причиной этого явления считается изменение гормонального фона и иммунной системы организма. Первые симптомы начинают проявляться с уже с 5 – 6 недели и могут длиться до 16 – 18 недели, то есть пока плацента полностью не сформируется.

Важно Применять Церукал во время беременности можно только по строгим врачебным показаниям . Он повышает тонус мышц и может спровоцировать прерывание беременности.

В большинстве случаев специфическое медикаментозное лечение не требуется. Обычно достаточно соблюдать простые правила, которые помогут справиться с неприятными ощущениями:

• Прежде чем встать с постели, лучше что-нибудь скушать (сухое печенье или сухарик), или выпить несколько глотков щелочной минеральной воды;
• Вставайте постепенно, резкие движения усиливают тошноту;
• Исключите из своего рациона острую, солёную, жирную пищу;
• Употребляйте больше свежих овощей, зелени и фруктов;
• Кушать лучше маленькими порциями, но часто, через 2 – 3 часа;
• Пейте побольше жидкости (вода, чаи, компоты), а вот от лучше отказаться;
• Старайтесь больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе;
• Кушайте то, что Вам хочется, ведь организм подскажет Вам каких продуктов и питательных веществ недостаточно.

Если кроме тошноты есть ещё и рвота более 5 раз в сутки, снижение массы тела и ухудшение общего состояния организма, необходимо обратиться за помощью к врачу. Токсикозы средней и тяжёлой степени тяжести лечат в условиях стационара, постоянно восполняют потерянную жидкость и наблюдают за самочувствием будущей мамы.

В период беременности женский организм претерпевает существенные изменения, которые часто сопровождаются токсикозом. Тошнота, рвота, обезвоживание ― нелегкое испытание для женщины. К тому же, это довольно опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. В гинекологии есть практика назначения Церукала беременным женщинам, который призван устранить симптомы токсикоза. Назначают его большинству женщин без строгих ограничений. Но так ли эффективен этот препарат, каково его влияние на плод и здоровье женщины, и можно ли Церукал при беременности?

Церукал относится к пропульсантам ― стимуляторам перистальтики. Основное действующее вещество ― метоклопрамид ― антагонист, проявляющий сильную периферическую активность холинергических нейронов. Препарат оказывает двойное действие. С одной стороны, он проявляет противорвотный эффект, а с другой стороны, способствует быстрому очищению кишечника.

Противорвотное действие вызвано целенаправленным влиянием на стволовую область головного мозга, а именно угнетением активности хеморецепторов, отвечающих за рвотный рефлекс. Активизация перистальтики происходит в результате воздействия на парасимпатическую систему и гипоталамус, которые координируют верхний отдел ЖКТ. Это приводит к стимуляции кишечника и его очищению.

Интересно! Прием Церукала благотворно сказывается на состоянии желчного пузыря: усиливается отток желчи и уменьшается дискинезия.

Церукал от тошноты при беременности назначается в виде таблеток или раствора для уколов. В составе 1 ампулы ― 10 мл активного вещества (метоклопрамида), а также натрий хлорид, натрий сульфит. Средство может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Таблетированная форма Церукала содержит в таблетке аналогичное количество метоклопрамида, и дополнительно ― крахмал, желатин, а также лактозу, кремния диоксид.

При сильно выраженном токсикозе чаще используют Церукал в виде инъекции. После укола активное вещество концентрируется в крови через 3-10 минут. А всасывание таблетки длится не менее 30 минут, и если у пациентки неукротимая рвота, препарат не успевает проникнуть в кровь, не может проявить лечебный эффект.

Церукал: применение при беременности

Поскольку Церукал активно используется в акушерской практике, было проведено немало исследований на предмет его фетотоксичности. Полученные результаты (а их было более 1 000) показали, что препарат не оказывает пагубного влияния на плод и здоровье женщины при кратковременном лечении. Поэтому было установлено, что Церукал можно применять при гестации, если для этого есть показания.

Однако, по причине фармакологических свойств метоклопрамида, применение Церукала на последних неделях беременности может вызвать экстрапирамидный синдром у младенца. Поэтому необходимо вести тщательное наблюдение за новорожденным, чтобы вовремя стабилизировать его нервную систему. Кроме этого, начиная со второго триместра, повышается риск развития гестоза после лечения Церукалом, поскольку он способствует скапливанию жидкости в организме.

Важно! Церукал в небольших дозах скапливается в грудном молоке, поэтому во время лактации его принимать запрещено.

По мнению врачей, любой препарат в первом триместре противопоказан. Но чаще всего назначается Церукал именно в первый триместр беременности, когда токсикоз протекает остро и возникает риск сильного обезвоживания и прерывания беременности. В данной ситуации Церукал позволяет своевременно остановить рвоту, улучшить самочувствие женщины и сохранить беременность.

Церукал при беременности ― инструкция

Принимать Церукал нужно в соответствии с рекомендациями в инструкции. Превышение дозировки или неправильное введение инъекций может увеличить количество побочных эффектов, вызвав различные осложнения у женщины.

Показания к применению Церукала при беременности

Препарат Церукал в гестационном периоде принимается только по назначению акушера-гинеколога. Его терапевтические свойства позволяют принимать его при таких патологических состояниях у беременной:

• неукротимая рвота;
• не проходящие рвотные позывы;
• сильная тошнота, сопровождающаяся специфической реакцией на запахи;
• икота различной этиологии (за исключением икоты, вызванной нарушением вестибулярного аппарата);
• воспаление пищевода, что, в свою очередь, провоцирует срыгивание пищи;
• спазмы ЖКТ;
• снижение функциональности органов пищеварения.

Важно! Церукал при беременности на ранних сроках назначается при особенно тяжелых формах токсикоза, когда риск от приема препарата значительно ниже, нежели пограничное обезвоживание организма.

Способ применения и дозировка Церукала при беременности

Церукал во время беременности должен приниматься в дозировке, которая подобрана врачом индивидуально. Самостоятельно пить таблетки от тошноты очень опасно, поскольку препарат может вызывать гипертонус матки, что в некоторых ситуациях провоцирует выкидыш.

• Пероральный прием Церукала проводится перед употреблением пищи, таблетка проглатывается целиком, без повреждения целостности оболочки. Церукал таблетки при беременности нужно запить большим количеством простой воды.

Чтобы не допустить развития побочных реакций и негативного влияния на нервную систему, Церукал принимается не более 5 суток. Рекомендуемая лечебная доза препарата для взрослой женщины составляет 10 мл трижды в день. Максимально допустимая доза 0.5 мл препарата на каждый кг веса.

• Церукал уколы при беременности вводятся внутривенно как длительная болюсная инъекция (раствор вводится не менее 3 минут). Разовая доза препарата ― 10 мл. Для систематического лечения токсикоза показано три инъекции в день по 10 мл.

Важно! В период беременности инъекционное применение препарата должно проходить в исключительных случаях с быстрым переходом на пероральный прием.

Противопоказания к применению Церукала при беременности

Церукал является сильнодействующим стимулятором перистальтики и блокиратором нейронов головного мозга, поэтому существует ряд противопоказаний к его назначению.

Основные противопоказания:

1. Феохромоцитома (из-за риска гипертонического криза).
2. Болезнь Паркинсона.
3. Склонность к судорогам.
4. Опухоли, вызванные избытком пролактина.
5. Перфорация кишечника или желудка.
6. Повышенное давление, включая гипертензию, гестоз, внутриглазное давление.
7. Непроходимость кишечника механической природы.
8. Прием Левадопы.
9. Внутреннее кровотечение в ЖКТ.
10. Непереносимость метоклопрамида или других составляющих Церукала.
11. Поздняя дискинезия в результате приема нейролептиков.
12. Эпилепсия.

Важно! Женщинам с бронхиальной астмой запрещено назначать Церукал при беременности в форме инъекций, поскольку в них содержится сульфит натрия. Он может спровоцировать очередной приступ удушья.

Побочные эффекты после приема Церукала при беременности

Длительное лечение данным препаратом вызывает у женщин неконтролируемое повышение пролактина. По этой причине начинает развиваться галакторея, возникает нарушение менструальной функции, вторичное бесплодие, пролактинозависимые опухоли. Как правило, после отмены препарата и стабилизации уровня пролактина такие явления проходят.

Также есть немалый список побочных эффектов, который провоцирует прием Церукал от токсикоза при беременности:

1. Гиперчувствительность и анафилактическая реакция (особенно при внутривенном введении).
2. Брадикардия, кратковременная остановка сердечного ритма, блокада синусового узла.
3. Гипо- или гипертензия.
4. Аменорея, дисфункция яичников, гипепролактинемия.
5. Тошнота, диарея, сухость в ротовой полости.
6. Злокачественный нейролептический синдром.
7. Мигрень, головокружение, сонливость.
8. Поражение кожи (крапивница, отек, краснота, зуд, сыпь).
9. Нарушение психики (депрессия, страх, галлюцинации).
10. Астения, упадок сил.

Важно! У женщин с почечной или сердечной недостаточностью риск развития побочных реакций сильно увеличивается, поэтому назначать Церукал в этом периоде нежелательно.

В случае превышения дозировки препарата, у беременной женщины возникает передозировка. Она проявляется такими симптомами:

• спутанное сознание;
• раздражительность;
• остановка дыхания;
• резкие колебания кровяного давления;
• брадикардия.

При появлении упомянутых признаков женщине проводится симптоматическое лечение с постоянным контролем за работой сердечно-сосудистой системы и почек.

Важно! Церукал во время беременности может на время ухудшать зрение, вызывать сонливость и спутанное сознание, поэтому во время лечения запрещено управлять транспортным средством.

Чем можно заменить Церукал при беременности

В некоторых случаях проводится замена Церукала его аналогом или схожим по действию препаратом.

Аналогами Церукала с идентичным терапевтическим эффектом являются:

• Перинорм;
• Церуглан;
• Метоклопрамид;
• Метукал-Здоровье;
• Метамол;
• Реглан.

Есть несколько препаратов, которые также обладают противорвотным эффектом, но не оказывают столь пагубного влияния на женский организм. Их можно принимать при беременности, не опасаясь за состояние малыша.

К ним относятся:

• Мотилиум ― снимает тошноту, изжогу, тяжесть в кишечнике, уменьшает количество рвотных позывов. Активное вещество ― домпередон.
• Полисорб ― устраняет дисбактериоз, облегчает течение токсикоза, снимает общую интоксикацию. Действующее вещество ― диоксид кремния.
• Хофитол ― противорвотное, желчегонное средство. Устраняет токсикоз, возобновляет работу печени и желчного пузыря. В состав входит ― экстракт артишока.

Важно! Замену Церукал другим препаратом может проводить только лечащий доктор.

Церукал: отзывы при беременности

Изучение отзывов в препарате в гестационном периоде показало, что непродолжительный прием Церукала быстро снимает все проявления раннего токсикоза ― рвоту, тошноту, слабость, изжогу. Большинство женщин легко переносят лечение и отмечают значительное улучшение пищеварения и полное отсутствие диспептических явлений. В отдельных случаях фиксируется развитие побочных явлений ― повышение давления, головная боль, сбои в сердечном ритме. Но абсолютно у всех женщин не было зафиксировано ни одной патологии в развитии плода.

Церукал может стать настоящим спасением для беременных женщин с сильным токсикозом, но его применение должно быть оправдано. Несмотря на свою эффективность, он способен вызывать тяжелые осложнения и приводить к ухудшению здоровья пациентки. Поэтому прибегать к данному препарату лучше в случае крайней необходимости.

Видео: «Церукал на ранних сроках беременности»